諾 如 病 毒科 普 講 義The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field LOGO

0 10 2什么是諾如病毒個(gè)人與家庭如何預(yù)防03諾如病毒感染癥狀04集體單位如何防控CONTENT目錄

什么是諾如病毒第一章

諾如病毒知識(shí)諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈RNA病毒，表面無包膜。諾如病毒具有多個(gè)基因型。根據(jù)基因結(jié)構(gòu)特征，諾如病毒被為10個(gè)基因組（Genogroup，GI‐GVI），其中GI、GII和GIV感染人，GI和GII是引起人類感染性腹瀉的兩個(gè)主要基因組，進(jìn)一步分成30個(gè)以上的基因型。

諾如病毒傳染性強(qiáng)（諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、感染劑量低、排毒時(shí)間長、免疫保護(hù)時(shí)間短和全人群普遍易感等特點(diǎn)，使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所易出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如病毒主要通過病人的糞便和嘔吐物排出，隱性感染者也可排毒。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2‐5天，持續(xù)約2‐3周，最長排毒期有報(bào)道超過56天。諾如病毒感染劑量為18‐2800個(gè)病毒粒子。諾如病毒環(huán)境抵抗力強(qiáng)。諾如病毒在0℃‐60℃的溫度范圍內(nèi)均可存活，可在物體表面存活2周，在水中存活2個(gè)月以上。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果，但使用10mg/L的高濃度氯離子（處理污水采用的氯離子濃度）可滅活諾如病毒。

腸道傳染病主要通過被病菌污染的手、水、食物等經(jīng)口傳播。蒼蠅與蟑螂等害蟲，可以作為腸道傳染病的媒介。1.食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水2.觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中3.接觸過諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具4.空氣散播含病毒顆粒的嘔吐物飛沫、污染物

諾如病毒主要癥狀第二章

主要特征諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長72小時(shí)。發(fā)病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。諾如病毒感染屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后無需治療，休息2-3天即可康復(fù)，少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時(shí)進(jìn)行治療。目前無疫苗和特效藥物。

及時(shí)就醫(yī)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉，不需服用抗生素，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充嘔吐和腹瀉時(shí)消耗的水分，補(bǔ)充糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽能幫助患者平衡補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

個(gè)人與家庭預(yù)防第三章

注意事項(xiàng)（1）飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無效，不能代替洗手。（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其貝殼類與甲殼類海產(chǎn)品；（3）煮熟的食物要趁熱吃，隔夜食物吃前一定要徹底加熱；（4）所有烹飪器具和食具，使用后應(yīng)洗滌干凈并保持干燥；

患病期間居家隔離患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天，檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者，也需居家隔離3天。患者勤洗手，保持手衛(wèi)生，盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí)，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

集體單位如何防控第四章

做好宣傳做好諾如病毒感染的健康教育工作，倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，倡導(dǎo)學(xué)生積極鍛煉身體，提高免疫力；利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)管理和培訓(xùn)加強(qiáng)飲水、食品衛(wèi)生管理，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)等各類學(xué)校進(jìn)行嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓(xùn)和傳染病知識(shí)的培訓(xùn)。

制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病防控方案和應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)落實(shí)教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、復(fù)課證明查驗(yàn)制度、傳染病疫情報(bào)告等制度。

演講結(jié)束感謝聆聽LOGO